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“小儿腹泻病”考点总结,临床执业医师考生速记!
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-09-04 11:18:31

2019年临床执业医师本周末开考,为了帮助大家考前提分,张博士医考小编特为大家整理总结了临床执业医师6种小儿腹泻病考点小结,希望可以帮助到大家:

急性腹泻的水、电解质及酸碱平衡紊乱

(1)脱水

(2)代谢性酸中毒

(3)低钾血症

(4)低钙血症和低镁血症

不同程度脱水的临床表现与判断标准

补液总量

轻度脱水:90~120ml/kg

中度脱水:120~150ml/kg

重度脱水:150~180ml/kg

累积损失量=总量的1/2-扩容量

轻度脱水:轻微,稍,略

中度脱水:明显、比较、较、冷

重度脱水:极度、深、无、厥冷

血压下降、脉搏细速、四肢厥冷、无尿---------常常提示休克(循环衰竭)的表现。

不同性质脱水的诊断标准

口服补液

适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。

口服补液盐

电解质渗透压为160mOsm/L,

张力为1/2张,

总渗透压为245mOsm/L.

轻度脱水:50~80ml/kg

中度脱水:80~100ml/kg

静脉补液

适应证:

中或重度脱水;

经口服补液不见好转;

呕吐、腹胀严重者。

一、判断脱水程度

轻、中、重

二、判断缺水性质

低渗、等渗、高渗

三、判断需要那种张力的液体

高渗性——1/3张

等渗性——1/2张

低渗性——2/3张

扩容——等张

液体张力=液体中含钠液的份数/液体的总份数

四、定总量

补液的总量

轻度脱水:90~120ml/kg

中度脱水:120~150ml/kg

重度脱水:150~180ml/kg

五、定液体(累积损失量)

六、定速

补液总量=累积损失量(含扩容量)+余下量(继续丢失量+生理需要量)

伴有循环不良和休克的重度脱水——首先扩容2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分钟内输入

累积损失量=总量的1/2-扩容量

8-12小时内输入(约8~10ml/kg?h)

余下量(总量-累积损失量=继续丢失量+生理需要量)

几种常用混合溶液的名称、张力与组成成分

“小儿腹泻病”考点总结的文章由张博士医考编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注张博士医考!

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