腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝张|博士医考整理。 .其发病率较斜疝为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧

「病因」

腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱张博士|医考整理。 张博士医考|搜集整理。老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内斜肌、腹横肌和联合肌腱的支持保护作用也减弱，当有慢性咳嗽、习惯性便秘或排尿困难而致腹内压增高时，腹横筋膜反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹腔内脏即逐渐向前推动而突出，形成直疝 没有先天发生的张博士医考整 理。 .

「临床表现」

主要为腹股沟区可复性肿块 位于耻骨结节外上方呈半球形，多无疼痛及其它不适张博士医|考整理。 张博士医考整|搜集理。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失 肿块不进入阴囊，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿张博士医考|整理。 张博士医考|搜集整理。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感 用手指在腹壁外紧压内环，让病人起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别张博士医考|整理。 张博士医考整|搜集理。双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近

「治疗」

直疝多采用手术疗法. 张博士医|考整理。手术要点：加强腹内斜肌和腹横筋膜的抵抗力，以巩固腹股沟管的后壁 直疝修补方法，基本上与斜疝相似（图2-28、29）. 张博士|医考整理。常用 Bassini法，如果在手术过程中，发现腹横筋膜缺损很大，不能直接缝合时，可利用自身阔筋膜、腹直肌前鞘，以及尼龙布等材料，作填充缺损成形术