临床执业医师辅导考试资料-心音分裂的常见临床分型
(一)生理性分裂
无明显临床意义张博|士医考整理。 张博士医考|整理。多数人于深呼吸末因胸腔负压增加,右心回心血流增加,右室排血时间延长,左右心室舒张不同步,使肺动脉瓣关闭明显延迟,因而出现S2分裂 常见于正常儿童和青少年,与呼吸密切相关,呼气时消失,吸气时出现,尤以吸气末明显张|博士医考搜集整理。 张博士医考整|搜集理。北京张博士医考搜索整理
(二)通常分裂
最常见的种类 见于右心室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显延迟,如完全性右束支传导阻滞、 肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等张博|士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。或左室射血时间缩短,主动脉瓣关闭时间提前如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等
(三)固定分裂
指S2分裂不受呼吸的影响,成分间隔时距固定张博士医考整 理。 张博士医|考整理。见于先心病房间隔缺损
(四)反常分裂
指主动脉关闭迟于动脉瓣,吸气时分裂变窄,呼气时变宽. 张博|士医考整理。见于完全性左束支传导阻滞,主动脉瓣狭窄,重度高血压
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