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干燥综合征的表现-临床执业医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-18 09:38:37
干燥综合征的表现:

1.口干

由于唾液减少所致. .儿童患者虽有唾液量减少,却无自觉症状 严重者常频频饮水,进固体食物时必须用水送下张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考整理。部分患者牙齿逐渐发黑,呈粉末状或小片脱 落,只留残根称为猖獗龋,是口干燥症的特点之一 舌面干,有皲裂. .舌乳头萎缩张博士医考网整理 整理,使舌面光滑 舌痛,可出现溃疡. .腮腺或颌下腺可反复、双侧 交替肿大,尤以腮腺肿大为多见,此种表现儿童较成人多见

2.眼干

由于泪腺分泌减少所致眼部干涩、“沙砾感”、烧灼感张博|士医考搜集整理。 张博士医|考整理。严重者哭时无泪 严重的眼干可导致丝状角膜炎,引起严重的异物感、眼红、怕光及视力下降甚至失明张博士|医考|搜集整理。 .

其他部位外分泌腺如鼻、咽、喉、气管和支气管黏膜的腺体也可累及,导致鼻腔干燥、鼻出血、声音嘶哑 下呼吸道受累发生慢性支气管炎及间质性肺炎张博士医考整 理。 张博|士医考整理。消 化道可见食管运动功能障碍,胃酸分泌减少及萎缩性胃炎 部分患者抗胃壁细胞抗体阳性张博|士医考整理。 .部分患者有肝脾肿大张博士医考网整理 整理 转氨酶增高张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。部分病例病理改变 为慢性活动性肝炎 患者可有肾小管功能缺陷张博士医考|搜集整理。 .严重者出现远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,此外,还可发生肾性糖尿病、尿崩症、肾病、肾小球肾炎等

3.皮肤黏膜

可出现紫癜样皮疹、结节性红斑. 张|博士医考搜集整理。外阴分泌腺常受累,外阴皮肤与阴道干燥及萎缩

一些患者血清中存在抗甲状腺抗体,临床上可并发桥本甲状腺炎张博士医考整|搜集理。 张博士医考|整理。也可伴有血管炎出现雷诺现象及皮肤溃疡 还可出现外周神经受累表现为下肢麻痛,感觉障碍张博士医考|搜集整理。 .中枢神经受累可表现为癫痫样发作或精神异常等 患者还可并发单克隆B细胞淋巴瘤张博士|医考|搜集整理。 .

4.关节肌肉

部分患者有关节痛,但仅有少数病例出现关节炎,部分病例可有肌炎表现

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