小儿腹泻病的临床表现-临床执业医师复习辅导资料
小儿腹泻病的临床表现:
病程在2周以内为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。
1.轻型腹泻:常由饮食因素及肠道外感染引起 以胃肠道症状为主,无脱水及全身中毒症状张博|士医考整理。 .
2.重型腹泻:多为肠道内感染所致 除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状. 张博士医考|整理。
(1)胃肠道症状:食欲低下张博士医考网整理 整理,常有呕吐;大便每日10至数10次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量粘液,少数患儿也可有少量血便
(2)水、电解质及酸碱平衡紊乱:
①脱水:轻、中、重度脱水张博士医考|搜集整理。 张博士医|考整理。等渗、低渗或高渗性脱水,以前两者居多
②代谢性酸中毒:轻度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度<9mmol/L.
③低钾血症:血钾低于3.5mmol/L.
④低钙和低镁血症:活动性佝偻病和营养不良患儿更多见,脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥);极少数患儿搐搦或惊厥用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能张|博士医考搜集整理。 张|博士医考整理。
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