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休克概论的治疗——临床执业心血管系统考点
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-07-08 14:43:37

休克的治疗

治疗原则为:尽早去除引起休克的原因;尽快恢复有效循环血量;纠正微循环障碍;增进心脏功能和恢复人体的正常代谢张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。

1.急救措施:控制出血、建立静脉通路、保持呼吸道通畅、 抬高头部和下肢

2.补充血容量:是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键张博|士医考搜集整理。 .

BP、CVP、尿量是严密观察的指标, 根据其变化来调节补液的量和速度

3.积极处理原发病:扩容基础上清除病灶,必要时手术治疗张博士医考整 理。 .如腹部损伤,肝脾破裂等

4.纠正酸碱平衡失调:必要时应用碱性药物纠酸,休克早期不用碱性药物,休克纠正后可自行改善张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

5.心血管药物的应用:少用缩血管药物,扩容基础上用扩血管药;中心静脉压监测情况下慎用洋地黄

6.治疗DIC改善微循环:扩容扩血管,必要时应用肝素或抗纤溶药物. .

7.肾上腺皮质类固醇和其他药物的应用:感染性或严重休克-减轻细胞损伤,减少炎症介质和细胞因子释放 为避免影响免疫功能和引起应激性溃疡,多采取大剂量短时间应用,一般只用1——2次. .

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