诊断心力衰竭需要以下四步：

（1）是否为心力衰竭：主要根据症状、体征和客观检查来判断，对心力衰竭治疗有较好的临床反应也可辅助判断. 张|博士医考整理。心力衰竭的典型症状有气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、乏力和踝部水肿等 心力衰竭较特异的体征有两肺底湿啰音、颈静脉压增高、肝颈静脉回流征阳性、第三心音（奔马律）等张博|士医考搜集整理。 张博士|医考整理。

超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段，应常规使用

BNP测定有助于心衰诊断和预后判断，对未经治疗的患者， 如NT-proBNP＜125pg/mL或BNP＜35pg/mL，则可排除慢性心力衰竭的诊断. .BNP随年龄增加而升高，肥胖患者可能降低

（2）寻找心力衰竭的病因. .

（3）评价心力衰竭严重程度

（4）评价心力衰竭的并发症张|博士医考整理。 张博士医考|整理。