慢性心力衰竭其他药物治疗

1.利尿药治疗——有呼吸困难和液体潴留的心力衰竭患者张博|士医考整理。 张|博士医考整理。

禁忌证和慎用的情况：低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）、肾功能不全[血肌酐＞221μmol/L（＞2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min·1.73m2）]和低血压（收缩压＜90mmHg），应用时可能会导致上述情况加重

2.血管紧张素转化酶抑制药——扩血管，抑制水、钠潴留，抑制交感张力，防止心室重塑. 张博士|医考搜集整理。禁忌：Cr＞2.5mg/dl，双侧肾动脉狭窄，血钾＞5.5mmol/L等 副作用为干咳张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。

3.β受体阻滞剂——稳定的轻中度收缩性心力衰竭（LVEF＜40%）； 重度心衰也可获益，需在严密监护下使用

禁忌证和慎用的情况：支气管哮喘、 二度或三度房室传导阻滞禁用；当前或近期（4周内）心衰恶化、心率＜60次/分、低血压（收缩压＜90mmHg）慎用张博士|医考整理。 张博|士医考整理。

4.醛固酮拮抗药——应用ACEI和β受体拮抗剂治疗后仍有症状（NYHAⅡ——Ⅳ级）且LVEF＜35%的患者

禁忌证和慎用的情况:高钾血症(血钾>5mmol/L)、肾功能不全[血肌酐>221μmol/L(>2.5mg/dl)或eGFR<30ml/(min·1.73m2)]患者慎用. .