心房颤动(房颤)治疗
心房颤动(房颤)治疗——治疗原则主要为抗凝、转复窦律、维持窦律、减慢心室率. .
(1)转复窦律
1)抗凝:房颤复律时的抗凝遵守“前三后四”的华法林抗凝模式,即复律前应用华法林3周,转复成功后再持续应用4周 但具有以下情况者,在应用肝素后可直接进行复律:①血流动力学不稳定;②血流动力学稳定但持续时间<48小时或经食道超声未见心房血栓张博|士医考搜集整理。 .
2)复律:分为电转复和药物转复
3)导管消融:对于症状反复发作,并且抗心律失常药物治疗无效的阵发性和持续性房颤患者,可行心导管消融治疗张博士医考|整理。 张博|士医考整理。
4)外科消融:对有症状的房颤患者, 在进行心脏外科手术时可考虑行外科消融治疗
(2)维持窦律张博士医考整|搜集理。 张博|士医考搜集整理。
(3)减慢心室率:在房颤急性期,心室率控制在80——100次/分 对于无器质性心脏病患者,心室率控制目标为<110次/分. .
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