从临床特点上来区分:
乳腺囊性增生症:多见于25~40岁张博士医考整 理。 张博士医考整 理。本病是乳腺实质的良性病变 主要为乳房胀痛和乳房肿块,具有周期性,即月经前期症状加重,月经过后症状减轻或消失张博士|医考整理。 张博士医考整|搜集理。部分患者可因劳累、情绪剧烈波动后诱发疼痛或疼痛加重
本病根据临床表现以及详细的月经、婚育和哺乳史可诊断或排除乳腺癌张博|士医考搜集整理。 张博士医考|整理。从而解除患者最担心疑虑的问题
乳腺癌:包块最多见于外上象限. 张博|士医考整理。为无痛单发的小肿块,肿块多质硬不光滑,分界不清,活动度差,同侧腋窝可触及异常肿大的淋巴结 肿块逐渐增大,分界不清,活动度小,可致局部皮肤隆起张|博士医考搜集整理。 张博士医考|整理。
若累及Cooper韧带——“酒窝征”;
累及乳管——乳头内陷、凹陷;
堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水肿——“橘皮样变”;
晚期乳癌累及胸肌——胸壁固定;
侵入大片皮肤形成结节——“铠甲胸”;
堵塞腋窝主要淋巴管——手臂白色水肿;
淋巴结压迫腋静脉——手臂青紫水肿;
局部疼痛症状——提示发生骨转移
从辅助检查上区分:
乳腺囊性增生症:辅助检查无特殊张|博士医考整理。 张博士医考整|搜集理。
乳腺癌:B型超声表现为边界不清的低回声团块;X线检查表现为边界不规则或呈毛刺状的高密度影,或细小密集成簇的钙化点,其形态不一,成行排列,均应首先考虑乳腺癌的诊断 核心针穿刺和切除活检是明确诊断最主要的方法张博|士医考整理。 .
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