由于病变程度不同.症状和体征等临床表现也有很大差异张博士|医考整理。 .

1.腹痛是主要临床症状 腹痛剧烈.起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部；累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛. .饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病，出现腹痛 胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛张博士医|考整理。 .

2.恶心、呕吐常与腹痛伴发 呕吐剧烈而频繁张博士医考网整理张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容

3.腹胀早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致张博士医考|搜集整理。 .邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张 腹胀以上腹为主. 张博|士医考搜集整理。腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止 肠鸣音减弱或消失张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

4.腹膜炎体征水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张 出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛.范围较广或延及全腹张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

5.其他初期常呈中度发热，约38℃左右 合并胆管炎者可伴寒战、高热. 张博|士医考整理。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一 黄疸可见于胆源性胰腺炎. 张博士|医考搜集整理。或者由于 胆总管被水肿的胰头压迫所致张博士医考网整理 重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促，呼吸困难和发 绀 还可有精神症状，包括感觉迟钝，意识模糊，易怒，精神变态和昏迷. 张博士医考整 理。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑（Grey-Turner征），在脐周也可有青 紫色斑（Cullen征） 胃肠出血时可发生呕血和便血张博士医考整 理。 .血钙降低时，可出现手足抽搐

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