急性胃扩张表现-临床执业医师考试复习资料
急性胃扩张表现:
大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病张|博士医考整理。 张博士医考整 理。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐 呕吐物为混浊的棕绿色或 咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻张博|士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水、碱中毒,并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休 克 突出的体征为上腹膨胀,可见毫无蠕动的胃轮廓,局部有压痛,叩诊过度回响张博士医考网整理,有振水声. .脐右偏上出现局限性包块,外观隆起,触之光滑而 有弹性、轻压痛,其右下边界较清,此为极度扩张的胃窦,称“巨胃窦症”,乃是急性胃扩张特有的重要体征,可作为临床诊断的有力佐证
本病可因胃壁坏死发生急性胃穿孔和急性腹膜炎. .
实验室检查可发现血液浓缩、低血钾、低血氯和碱中毒 立位腹部X线片可见左上腹巨大液平面和充满腹腔的特大胃影及左膈肌抬高张博|士医考整理。 .
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