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肺淋巴管平滑肌瘤病的概述-临床执业医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-27 10:34:44
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述:

病因:不明张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。许多研究认为本病与结节性硬化综合症有关

发病机制:目前不明

病理:肉眼见肺组织常为弥漫的蜂窝状结构,表现为大小不等的囊肿,直径约1cm左右张博士医考|搜集整理。 .

镜下可见病变早期为未成熟平滑肌细胞堆积在末端支气管外膜、肺泡壁和胸膜,肺泡毛细血管不累及

病变后期,由于肌细胞聚积,胶原沉积增加形成结节及水肿、出血和巨嗜细胞减少北京张博士医考中整/理搜集. 张博士医考整|搜集理。

破坏的肺泡可相互融合形成囊,囊壁衬覆扁平上皮和纤毛上皮,增生的结节可突进囊内、肺泡和细支气管,使这些壁增厚及结构紊乱

临床特征:

1.呼吸困难缓慢进展的呼吸困难是PLAM的主要症状张博|士医考整理。 张博|士医考整理。

2.反复自发性气胸,可表现为单侧和双侧,有文献报道,约95%的患者以自发性气胸为首发症状

3.干咳、较少见的有胸痛、胸腔乳糜渗出,痰中带血和喘鸣张|博士医考搜集整理。 .

4.肺外症状有乳糜尿,乳糜心包积液,乳糜腹水

5.其它:有些患者中可发现子宫纤维瘤或肾血管平滑肌脂肪瘤,肺功能改变:常为阻塞型通气功能障碍和弥散功能障碍. 张博士|医考|搜集整理。

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