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2019年临床执业医师消化系统考点:肝硬化的治疗
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-04-30 10:49:08

肝硬化的治疗

  1.一般治疗:休息,高热量、高蛋白饮食。

  2.药物治疗:无特效药。

  3.腹水的治疗:

  (1)限制钠水摄入:氯化钠摄入量限制在1.5——2.0g;有低钠者,摄水量应在1000ml/d;

  (2)利尿剂:呋塞米,螺内酯;

  (3)输白蛋白;

  (4)腹水浓缩回输;

  (5)经颈静脉肝内分流术(TIPS):能有效降低门脉压,但易诱发肝性脑病。

  4.门脉高压症的手术治疗

  分流术,断流术,脾切除术。

  5.肝移植:是唯一能使患者长期存活的疗法,是晚期肝硬化治疗的最佳选择。

  【进阶攻略】

  肝硬化的治疗主要考核其并发症的治疗,本身治疗上并无特效疗法,针对其治疗一般多采用病例分析题的形式考核。

  【易错易混辨析】

  肝硬化病人选择:高蛋白;

  肝性脑病的病人选择:禁蛋白。

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