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百日咳杆菌的防治原则-临床执业医师复习知识点
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-11-01 09:49:12

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百日咳杆菌的防治原则:

隔离病人,隔离期自发病起七周。

预防以自动免疫为主,在我国常用白百破(白喉类毒素、百日咳杆菌Ⅰ相灭活菌苗、破伤风类毒素,DPT)三联菌苗,接种对象为一岁以下幼儿。接种后能显著降低发病率和死亡率。但目前使用的死菌苗在一定的副作用,在安全性、免疫原性方面均有进一步改进的必要。

治疗可用红霉素、氨苄青毒素等。

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1906年,比利时细菌学家和免疫学家鲍台和让古发现,又称鲍——让杆菌。他们同时发明了百日咳杆菌菌苗。他们在研究中发现,百日咳杆菌含有对热不 稳定物质,将其注入豚鼠和家兔腹腔或静脉中,能将动物杀死。如给皮下注射则产生皮肤坏死。从有病的孩子临床表现以及百日咳菌苗的副作用等均表明百日咳杆菌 具有特殊的致病物质。以后许多学者从各个侧面研究百日咳杆菌的致病物,又陆续发现该菌含有多种生物学活性物质,其中有些物质与治病作用密切相关。近年来, 日本、美国等许多学者已经研究制备百日咳无细胞菌苗代替全细胞菌苗,可显著减低全细胞菌苗的毒性反应。由于百日咳是一种常见的呼吸道感染病,所以应广泛地 进行百日咳菌苗预防接种,一般新生儿生后三个月即可注射百日咳菌苗。由于百日咳菌苗的毒性反应使特异预防受到限制,应加速研制毒性低免疫效果好的无细胞菌

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