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根据椎动脉型颈椎病的病理生理特点及临床症状可分为三型：

（1）椎动脉型颈椎病：症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。X线片表现为上颈段或下颈段有节段性不稳或钩椎关节骨赘横向增生，无神经系统阳性体征；

（2）椎动脉——神经根型颈椎病：病者以椎动脉型症状为主，伴有脊神经受刺激症状，上肢有节段性感觉障碍及腱反射改变；

（3）椎动脉——交感神经型颈椎病：椎动脉型颈椎病的临床表现以眩晕为主，可出现颈痛、后枕痛、颈部活动受限。有的伴有脊髓或脊神经根受压症状。也 可伴有耳鸣、耳聋、头痛，或有恶心、呕吐。眩晕的发作与颈部体位改变有关。约半数人出现视力障碍、神经衰弱，也可伴有遇事健忘、失眠及多梦。部分病人出现 猝倒。病者除有椎动脉型症状外，还有明显的交感神经症状，有时不易与交感神经型颈椎病相区别。主要以主诉为主，很少有客观体征，表现为多种多样相当复杂的 临床症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力障碍、心悸、多汗、多梦、失眠、咽部异常感觉、舌根痛、声音嘶哑或讷吃、颈部运动限制等，可由于体位变 化、疲劳、兴奋而诱发或加重北京张博士医考搜'集整理。

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