温度的影响---临床执业医师资料辅导知识
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温度的影响:温度升高时,氧解离曲线右移,有利于O2的释放;温度降低时,曲线左移,不利于O2的释放。温度对氧解离曲线的影响,可能与温度变化会影响H+的活度有关。温度升高时,H+的活度增加,可降低Hb对O2的亲和力;反之,可增加其亲和力。
组织代谢活动增强(如体育运动)时,局部组织温度升高,CO2和酸性代谢产物增加,都有利于HbO2解离,因此组织可获得更多O2,以适应代谢增加的需要。临床上进行低温麻醉手术时,低温有利于降低组织的耗氧量。然而,当组织温度降至20℃时,即使PO2为40mmHg,Hb氧饱和度仍能维持在90%以上,此时由于HbO2对O2的释放减少,可导致组织缺氧,而血液因氧含量较高而呈红色,因此容易疏忽组织缺氧的情况。
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