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肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是
来源:张博士医考官网 作者:张敬 2018-06-19 11:45:06
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  肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是
  A.慢支所致血管炎
  B.缺氧性肺血管收缩
  C.肺气肿压迫肺毛细血管
  D.慢性缺氧所致肺血管重建
  E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
  答案:B
  解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症。缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。解剖学因素:①肺血管构型重建;②肺小动脉炎症;③肺泡壁毛细血管床破坏和减少;④肺血管床受压迫;⑤部分慢性肺心病急性发作期。患者存在多发性肺微小动脉原位血栓形成。在慢性肺心病肺血管阻力增加、肺动脉高压的原因中,功能性较解剖学因素更为重要,在急性加重期经过治疗,缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明显降低,部分患者可恢复至正常范围。故选B。
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