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1.大多数起病前常有上呼吸道感染史，常有受寒、劳累诱因，老年人肺炎或有肺或全身基础疾病的肺炎起病隐匿、表现不典型。

2.咳嗽、咯痰：早期为干咳北京张博士医考|搜集整理，渐转有痰，痰多脓性，咯血少见，肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰。

3.全身症状：绝大多数有发热和寒战，随年龄增长而减少。部分患者高热。乏力很常见。头痛、肌肉酸痛，出汗或有恶心，呕吐，厌食，腹胀，腹泻，重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等。

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