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库欣综合征-临床执业医师资料辅导知识
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各种原因造成的糖皮质激素增多了，就叫库欣综合征。包括：
1.库欣病：跟垂体有关。垂体分泌ACTH过多。
2.非库欣病：跟垂体无关。
一、病因
1.ACTH依赖性（库欣病）：垂体ACTH分泌过量，导致的糖皮质激素过多，最常见；
2.非ACTH依赖性（非库欣病）：是由肾上腺瘤或癌自己分泌了过多的皮质醇，ACTH不增多。
二、临床表现
满月脸、水牛背、高血压、高血糖、皮肤紫纹。最常见临表（发生率最高的）为多血质。
三、诊断
1.小剂量地塞米松抑制试验：不能被抑制，说明就是库欣综合征。
2.大剂量地塞米松抑制试验用来作病因诊断：
（1）大剂量地塞米松抑制试验能被抑制的是库欣病（ACTH依赖性）
（2）大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制的是非库欣病（非ACTH依赖性）
要注意：库欣病和库欣综合征不是一回事啊，库欣病是库欣综合征最常见的病因。
小剂量地塞米松抑制试验只能诊断库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验可以诊断库欣病。
四、首选手术治疗。
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