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检测抗体方法--临床执业医师辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:李婉玉 2018-01-15 10:40:39

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检测抗体方法:

人体受病菌感染后,经一定时间产生抗体,抗体的量随病菌感染过程而增多,表现为效价升高。因此用已知的细菌或抗原检测患者体液(主要为血清)中有无 相应抗体及抗体量的动态变化,可辐助诊断。一般采用血清进行试验,故又称为血清学试验。血清学试验适用于抗原性较强的病原菌及病程较长的传染病诊断。

正常人如已经受过某些病原菌隐性感染或近期进行过预防接种,血清中可能含有对该种病原菌的一定量的抗体,因此必须有抗体效价升高或随病程递增才有参 考价值。例如伤寒患者血清抗体的检查称为肥达氏试验(Widal test,即将患者血清不同稀释后,与伤寒、副伤寒菌抗原在试管中做凝集反应。根据最高血清稀释度仍有明显凝集的血清抗体效价,结合患者具体情况作为诊 断。多数血清学试验的诊断需取患者双份血清,即一份在疾病的急性期,另一份在恢复期(一般为26周后),当抗体效价升高4倍以上方有诊断价值。因此血清 学诊断主要为病后的回顾性诊断。但目前有利用检测某些细菌某些细菌特lgM抗体的早期诊断方法。此外,在检测测抗体时至少应有怀疑可能致病细菌的线索方可 采用相应抗原,否则就无从选择做何种血清学试验。有些患者因早期使用抗生素治疗,细菌在体内繁殖不多,患者可不产生抗体,因而并非每一患者均有抗体效价升 高的表现。然而当病原菌未能被检出时,有些患者仍可通过血清抗本效价的升高予以诊断,因此检测细菌是互相辅助的诊断方法。

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