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根据病史和典型临床表现较易作出诊断第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓，易误诊为化脓性中耳炎，因此应注意二者的鉴别第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3交界处周围有外瘘口，扁桃体窝、梨关窝食道上端有内瘘口，沿外瘘口向上触诊，可触及有坚实条索状物通向高处经瘘口行X线碘油造影，可明确诊断。

应与颈部结核性瘘管、放线菌病性瘘管相鉴别北京张博士医考搜集整理。

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