HPV属于乳头多瘤空泡病毒科(papovaviridae)乳头瘤病毒属,是一种环状的双链DNA病毒,其核心是由约7800~7900个碱基对以共价键组成的含有遗传信息的闭合环状双链DNA,外为72个壳粒包被,形成对称的20面体。病毒无外包膜,直径约55nm,分子量约为5.4kD。
HPV有多种基因型,目前已有120余种基因型被确定,其中约30种涉及生殖道感染。不同类型的HPV感染可导致不同临床病变。根据生物学特征和致癌潜能,HPV被分为高危型(high-risk)和低危型(low-risk)。高危型如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等与癌及癌前病变相关,低危型如HPV6、11、42、43、44等主要与轻度鳞状上皮损伤和泌尿生殖系统疣、复发性呼吸道息肉相关。
HPV具有高度的宿主特异性,适于在温暖、潮湿的环境生长,主要感染人体特异部位皮肤、黏膜的复层鳞状上皮。性接触为其主要的传染途径,病期在3个月左右者传染性最强。其他途径如接触传播或母婴直接传播传染不能排除。
HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。性活跃妇女的HPV感染率最高,感染的高峰年龄在18~28岁。然而大部分妇女的HPV感染期比较短,在2~3年,一般在8~10个月便可自行消失,大约只有10%~15%的35岁以上的妇女呈持续感染状态。这种持续感染HPV的妇女,将有更高的患子宫颈癌的风险。在妇女的一生中,可反复感染HPV,也可同时感染多种不同型别的HPV。HPV感染后通常没有明显的临床症状,因此很难估计影响HPV感染的危险因素,除性行为习惯外,其他可能危险因素包括口服避孕药、妊娠以及细胞介导的免疫功能损害等。
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