学习中心
手机学习 
妊娠滋养细胞肿瘤临床分期
【临床分期】
采用国际妇产科联盟（FIGO）妇科肿瘤委员会制定的临床分期，该分期包含了解剖学分期和预后评分系统两个部分（表32-2，表32-3），其中规定预后评分≤6分者为低危，≥7分者为高危。例如，一患者为滋养细胞肿瘤肺转移，预后评分为6分，此患者的诊断应为hCG“妊娠滋养细胞肿瘤（Ⅲ︰6）”。预后评分是妊娠滋养细胞肿瘤治疗方案制定和预后评估的重要依据，而解剖学分期有助于明确肿瘤进程和各医疗单位之间比较治疗效果。
表32-2滋养细胞肿瘤解剖学分期（FIGO，2000年）
|
Ⅰ期 |
病变局限于子官 |
|
Ⅱ期 |
病变扩散，但仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带） |
|
Ⅲ期 |
病变转移至肺，有或无生殖系统病变 |
|
Ⅳ期 |
所有其他转移 |
表32-3 FIGO/WHO预后评分系统（2000年）
|
评 分 |
0 |
1 |
2 |
4 |
|
年龄（岁） |
≤40 |
≥40 |
－ |
－ |
|
前次妊娠 |
葡萄胎 |
流产 |
足月产 |
－ |
|
距前次妊娠时间（月） |
＜4 |
4～＜7 |
7～12 |
＞12 |
|
治疗前血hCC（Ll/L） |
≤103 |
＞103～104 |
＞104～105 |
＞105 |
|
最大肿瘤大小（包括子宫） |
－ |
3～＜5cm |
≥5cm |
－ |
|
转移部位 |
肺 － － |
脾、肾 |
胃肠道 |
肝、脑 |
|
转移病灶数目 |
1～4 － |
5～8 |
＞8 |
|
|
先前失败化疗 |
草药 |
两种或两种以上药物 |
上一篇：妊娠滋养细胞肿瘤诊断
下一篇：妊娠滋养细胞肿瘤治疗
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
