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葡萄胎随访
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-10-30 16:59:26

【随访】

葡萄胎患者清宫后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次阴性,以后每个月一次共6个月,然后再每2个月一次共6个月,自第一次阴性后共计1年。询问病史,包括月经状况,有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。妇科检查,必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查等。葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。hCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠,但对hCG下降缓慢者,应延长避孕时间。妊娠后,应在妊娠早期作B型超声和hCG测定,以明确是否正常妊娠,产后也需hCG随访至正常。避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

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