【流行病学】
小儿患病自成人传播而来。1982年报道了首例儿童HIV感染,估计全球每天有1000例HIV感染的新生儿出生。2001年,联合国艾滋病联合规划署宣布,在过去的20年,累计的HIV感染者有5600万,其中2200万人已经死于艾滋病及相关疾病,包括430万儿童。截至2008年年底,全球有210万15岁以下儿童感染HIV。母婴传播的阻断策略是目前最为有效的控制婴
幼儿感染的方式,通过成功干预,母婴传播风险可以降至2%以内,但是这样的干预在多数资源有限的国家仍未普及。尽管在过去的十年中,在婴幼儿及儿童HIV感染的诊断和治疗方面取得了巨大的进展,但是全球每天仍有1100多例15岁以下的新感染者,其中90%是在发展中国家。1995年我国首次发现经母婴途径传播的HIV感染者。
HIV感染的新生儿通常在感染后第1年即出现临床症状,到1岁时估计有1/3的感染患儿死亡,到2岁时如果没有有效治疗,近一半的患者将面临死亡。
1.传染源患者和无症状病毒携带者是本病的传染源,特别是后者。病毒主要存在于血液、精子、子宫和阴道分泌物中。其他体液,如唾液、眼泪和乳汁亦含有病毒,均具有传染性。
2.儿童HIV感染的传播方式
(1)母婴传播:是儿童感染的主要途径。感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式感染婴儿。
(2)血源传播:如输血、注射、器官移植等。
(3)其他途径:如性接触传播、人工授精等,主要发生在成年人。
目前尚未证实空气、昆虫、水及食物或与AIDS患者的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然接触发病的报告。
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