宫内生长迟缓并发症
【并发症】
1.围生期窒息IUGR儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有不同程度的神经系统后遗症。
2.先天性畸形染色体畸变或慢性宫内感染可引起各种先天性畸形。
3.低血糖由于:①肝糖原贮存减少;②糖异生底物,如脂肪酸和蛋白质缺乏,糖异生酶活力低下;③胰岛素水平相对较高,而儿茶酚胺水平较低;④游离脂肪酸和甘油三酯氧化减少,使能源系统中各种物质间转化受到限制;⑤出生时如有缺氧情况,使糖原贮存更趋于耗竭,极易发生低血糖。非匀称型由于脑重与肝重之比由正常的3︰1增至7︰1,而其脑中糖的利用大于肝的2倍,故低血糖发生率更高。
4.红细胞增多症–高黏滞度综合征胎儿宫内慢性缺氧,引起红细胞生成素水平增加、红细胞增多,当静脉血的血细胞比容(HCT)≥0.65(65%),血黏度>18cps,可诊断为红细胞增多症–高黏滞度综合征。由于血黏稠度增高而影响组织正常灌注,导致全身各器官受损而出现一系列临床症状和体征,如呼吸窘迫、青紫、低血糖、心脏扩大、肝肿大、黄疸、坏死性小肠结肠炎等,并且进一步加重了低血糖和脑损伤。
5.胎粪吸入综合征宫内缺氧、肠蠕动增加和肛门括约肌松弛,常有胎便排入羊水。当胎儿在产前或产程中吸入污染胎粪的羊水,则引起胎粪吸入综合征。
上一篇:宫内生长迟缓临床分型
下一篇:宫内生长迟缓治疗
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

学习中心
手机学习





