1．神经性厌食症（anorexia nervosa）神经性厌食症是一种由不良心理社会因素引起的饮食障碍，早期为主动性节食、厌食，进而缺乏食欲、消瘦、内分泌代谢紊乱。近年来发病率有所增加，女性多见。有的青春期女性盲目追求体型美，为了身材“苗条”而节食，甚至不吃动物性食品和主食，把人体所需的许多营养素都排除在食谱之外，食欲日趋降低，看见食物就恶心，最后发展到拒食。抑郁症伴饮食紊乱者也可出现神经性厌食。此外，家庭氛围不良、家长教养方法不当以及神经内分泌异常等也可能成为病因。神经性厌食往往伴随体重明显下降、身体虚弱、心率变缓、血压下降、皮肤粗糙和闭经等症状，还可能出现一些精神症状和行为失常，如不及时治疗将会导致严重后果。本病尚无系统性治疗方法，以心理治疗为主，结合行为调节、营养康复。对抑郁症伴饮食紊乱的患者可采用抗抑郁药物治疗。对因减肥导致神经性厌食者应耐心劝说，精心护理；鼓励少吃多餐，吃营养丰富的食物；引导青春期女性树立正确的审美观念，提倡健康美。

2．神经性贪食症（bulimia nervosa）神经性贪食症的临床特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，患者有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引

起的发胖。可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。多数患者是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚。贪食发作时选择的大多为高热量且易消化的食品，呕吐行为相当常见，而且往往是通过手指刺激咽喉部而完成，但也有些人可以随意地将胃内容物吐出。很多人在每次贪食发作之后就会产生情绪抑郁。人为导泻的患者常常出现各种并发症，如低钾血症、低氯性碱中毒等。反复呕吐则出现食管以及胃部的撕裂伤。暴食周期性地发生，常由心理紧张激发，有时可多至一日数次，患者的暴食和自我诱吐常常是秘密进行的。尽管贪食症患者表现出对肥胖的担忧，而且有些患者也的确很胖，但大多数人的体重仍在正常标准上下波动。治疗方法有心理治疗（认知–行为或人际治疗）和应用抗抑郁药治疗。心理治疗可以有短期和长期的效果。即使没有抑郁症状，应用抗抑郁药也有一定好处，但前者的长期效果比后者要好。