学习中心
手机学习 
临床执业医师考试大纲————消化性溃疡的检查
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————消化性溃疡的检查
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.幽门螺杆菌检查Hp检查已成为消化性溃疡的常规项目，其方法可分为侵入
性和非侵入性两类，常用的侵入性检测方法包括快速尿素酶试验、组织学检查、
黏膜涂片染色和多聚酶链反应等，其中快速尿素酶试验操作简单，费用低，为首
选方法非侵入性检测主要用于科研，而13C 或14C 尿素呼气试验敏感且特异性高，
无需胃镜检查，可用于根除治疗后复查的首选。
2.X 线钡餐检查气钡双重对比造影能很好显示胃黏膜情况。X 线发现龛影足
消化性溃疡的直接征象，是诊断的可靠依据，切线位观察时龛影突出于胃或十二
指肠轮廓之外，周围有透亮带，黏膜皱襞向溃疡集中。局部压痛、痉挛性切迹、
十二指肠球部激惹和畸形，是溃疡的间接征象。
3.内镜检查是消化性溃疡最直接的诊断方法。溃疡镜下所见通常呈圆形或椭
圆形，边缘锐利，基底光滑，覆盖有灰白色膜，周围黏膜充血、水肿。根据镜下
所见分为活动期、愈合期和瘢痕期。
（1 ）活动期：溃疡基底部有白色或黄白色厚苔，周边黏膜充血、水肿；或
周边黏膜炎症消退，出现再生上皮所形成的红晕。
（2 ）愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡
集中；或溃疡几乎为再生上皮覆盖。
（3 ）瘢痕期：溃疡基底部的白苔消失，出现红色瘢痕，最后变为白色瘢痕。
张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
