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麻疹的多种类型
麻疹的多种类型：
1 、轻症麻疹：多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白或成人血注射者，或＜
8 个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低上呼吸道症状较轻，麻疹粘膜斑不明
显，皮疹稀疏，病程约1 周，无并发症。
2 、重症麻疹：发热高达40℃以上，中毒症状重，伴惊厥，昏迷。皮疹融合
呈紫蓝色者，常有粘膜出血，如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等，称
为黑麻疹，可能是DIC 的一种形式；若皮疹少，色暗淡，常为循环不良表现。此
型患儿死亡率高。
3 、无疹型麻疹：注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型粘膜斑和皮疹，甚至整
个病程中无皮疹出现。此型诊断不易，只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度
增高才能确诊。
4 、异型麻疹：为接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、肌痛，无口腔
粘膜斑；皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部，呈多形性；常伴水肿及肺炎。国
内不用麻疹灭活疫苗，故此类型少见。
5 、成人麻疹：由于麻疹疫苗的应用，成人麻疹发病率逐渐增加，与儿童麻
疹不同处为：肝损坏发生率高；胃肠道症状多见，如恶心、呕吐、腹泻及腹痛；
骨骼肌病，包括关节和背部痛；麻疹粘膜斑存在时间长，可达7 天，眼部疼痛多
见，但畏光少见。
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