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布氏杆菌病的免疫学检查要点
相信很多人都想知道布氏杆菌病的免疫学检查要点，张博士医考编辑为您搜
集整理了布氏杆菌病的免疫学检查要点相关信息，供您参考。
（1 ）血清凝集试验（Wright试验）：试管法较灵敏。患者多在第二周出现
阳性反应，1 ：100 以上有诊断价值。病程中效价递增4 倍及以上意义更大。正
常人可有低滴度的凝集素；某些传染病的假阳性率可达30% 以上，如兔热病该凝
集效价升高；注射霍乱疫苗的人90% 可呈假阳性；接种布鲁氏菌活菌苗者，凝集
效价也增高。诊断时要注意分析。另外由于抗体IgA 、IgG 、IgM 量的比例不同，
如IgA 含量高则可出现患者血清低稀释度为阴性，高稀释度反为阳性的所谓前带
现象。因此做该实验时应增大患者血清稀释范围。
（2 ）补体结合试验：补体结合抗体主要为IgG ，出现较迟，持续较久，一
般1 ：16以上即为阳性。对慢性患者有较高特异性。
（3 ）抗人球蛋白试验（Coombs‘tist）：用于测定血清中的不完全抗体。
不全抗体可阻断完全抗体与抗原的凝集反应，使凝集试验呈假阴性。Coombs
试验是使不完全抗体与不可见抗原结合的复合物通过抗人球蛋白血清结合成块，
直接可见。故凝集试验阴性者可作此检查。1 ：160 以上为阳性。
（4 ）酶联免疫吸附试验（ELISA ）：1 ：320 为阳性。此法比凝集法敏感
100 倍，特异性也好。目前又发展有Dat-ELISA 、生物素一新合素ELISA 法检测，
特异性更好。
（5 ）皮肤试验：为细胞介导的迟发型变态反应，一般发生在起病20天以后。
其方法是以布鲁氏菌抗原作皮内试验，阴性有助于除外布鲁氏菌感染。阳性
仅反映过去曾有过感染。接种疫苗也可呈阳性，所以对无症状的阳性者可视为本
病病人。
（6 ）其它实验检查：琼脂扩散，对流电泳、被动血凝试验，放射免疫及免
疫荧光抗体试验等均可应用。
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