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2021年临床执业医师传染病学备考试题:病毒感染-艾滋病
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2021-05-25 15:12:42

 一、A1

  1、HIV主要感染下列哪种细胞

  A、CD4+T淋巴细胞

  B、B淋巴细胞

  C、单核细胞

  D、神经胶质细胞

  E、直肠黏膜上皮细胞

  2、HIV对下列哪种消毒措施不敏感

  A、高压蒸气消毒法

  B、75%乙醇

  C、0.2%次氯酸钠

  D、焚烧

  E、紫外线

  3、关于HIV急性感染期的描述,下列哪项是错误的

  A、通常为HIV复制开始阶段

  B、可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现

  C、多数急性感染者有临床症状

  D、血中可以检测出p24

  E、CD4+T细胞降低不明显

  4、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的

  A、持续时间较长,可达数年或更长

  B、血中一般检测不出HIV

  C、抗-HIV阴性

  D、无传染性

  E、常出现口腔毛状白斑

  5、艾滋病期消化系统最常见的病原菌为

  A、白色念珠菌

  B、结核杆菌

  C、疱疹病毒

  D、隐孢子虫

  E、肺孢子菌

  6、下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义

  A、体重6个月内下降10%以上

  B、慢性咳嗽或腹泻1月以上

  C、口腔毛状白斑

  D、腹股沟淋巴结明显肿大

  E、反复出现带状疱疹

  7、有关HIV的描述哪项不正确

  A、为RNA病毒

  B、有包膜

  C、有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)

  D、加热100℃20分钟不能灭活

  E、为人类免疫缺陷病毒

8、下述哪项不是艾滋病的传播途径

  A、性接触

  B、注射及输血和血制品

  C、母婴传播

  D、器官移植

  E、消化道

  9、AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是

  A、肺炎球菌

  B、葡萄球菌

  C、链球菌

  D、军团菌

  E、肺孢子菌

  10、有关AIDS的抗病毒治疗,下列哪项是错误的

  A、核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成

  B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性

  C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构

  D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤

  E、卡氏肺孢子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶唑

答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+T lymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  HIV对热敏感,对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性;l00℃20分钟能使HIV完全灭活;75%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛及0.1%漂白粉5~10分钟能使HIV灭活。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  HIV急性感染期少数急性感染者有临床症状。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  无症状感染,可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来,持续时间一般为6~8年,短可数月,长可达15年。临床无明显症状,但血中可检出病毒及抗体,有传染性。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  消化系统并发症:念珠菌(假丝酵母菌)食道炎,巨细胞病毒性食道炎、肠炎,沙门菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。其中肠道隐孢子虫感染较为常见。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  有流行病学史,实验室检查HIV抗体阳性,加下述各项中的任何一项即可诊断:

  (1)原因不明的不规则发热,体温高于38℃持续1个月以上。

  (2)慢性腹泻(每日>3次)持续1个月以上。

  (3)体重在6个月内下降10%以上。

  (4)反复发作的口腔念珠菌感染。

  (5)反复发作的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染。

  (6)卡氏肺孢子菌肺炎。

  (7)反复发生的细菌性肺炎。

  (8)活动性结核或非结核分枝杆菌病。

  (9)深部真菌感染。

  (10)中枢神经系统占位性病变。

  (11)中青年人出现痴呆。

  (12)活动性巨细胞病毒感染。

  (13)弓形体病。

  (14)马尔尼菲青霉菌感染。

  (15)反复发生的败血症。

  (16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。另外,CD4+T淋巴细胞计数<200/μl也可帮助诊断。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  HIV对热敏感,对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性;100℃20分钟能使HIV完全灭活;75%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛及0.1%漂白粉5~10分钟能使HIV灭活。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  艾滋病传播途径

  (1)性接触传播:是本病主要传播途径。

  (2)血源传播:通过输血、器官移植、药瘾者共用针具等方式传播。

  (3)母婴传播:感染HIV的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。

  (4)其他途径接受HIV感染者的人工授精,医务人员被HIV污染的针头刺伤或皮肤破损处受污染等。目前尚无证据证明一般日常生活接触、食物、水、昆虫能够传播本病。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统:肺孢子菌肺炎最为常见。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  蛋白酶抑制剂主要作用是抑制蛋白酶,阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。

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