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中医考研内科学笔记4
北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研内科学笔记
十一、心悸：悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，淤桃痰火黄连温。
1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸
2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤
3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤
4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤
5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸
6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎
十二、胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，
1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤
2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤
3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤
4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮
5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤
6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮
十三、不寐：不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。
1．实证
1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤
2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－黄连温胆汤
2．虚证
1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤、六味地黄丸
2）心脾两虚：补益心脾、养心安神－归脾汤
3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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