北京张博士医考中医考研辅导之——中医内科学考研笔记22

三十八、消渴

消渴是以多饮，多食，多尿，乏力，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。

（一）上消

1.肺热津伤证：清热润肺，生津止渴—消渴方加减

（二）中消

1.胃热炽盛证：清胃泻火，养阴增液—玉女煎加减

2.气阴亏虚证：益气健脾，生津止渴—七味白术散加减

（三）下消

1.肾阴亏虚证：滋阴固肾—六味地黄丸加减

2.阴阳两虚证：滋阴温阳，补肾固涩—金匮肾气丸加减

三十九、自汗、盗汗

自汗、盗汗是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。

1.肺卫不固证：益气固表—玉屏风散或桂枝加黄芪汤

2.营卫不和证：调和营卫—桂枝汤

3.心血不足证：补心养血—归脾汤

4.阴虚火旺证：滋阴降火—当归六黄汤加减

5.邪热郁蒸证：清肝泄热，化湿和营—龙胆泻肝汤

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