北京张博士医考中医考研辅导之——中医内科学考研笔记19

三十三、淋证

淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。

1.热淋：清热利湿通淋：八正散加减。

2.石淋：清热利湿，排石通淋—石韦散加减

3.血淋：（实证）清热通淋，凉血止血—小蓟饮子加减

（虚证）滋阴清热，补虚止血—知柏地黄丸加减

4.气淋：理气疏导，通淋利尿—沉香散加减

5.膏淋：清热利湿，分清泄浊—程氏萆藓分清饮加减

6.劳淋：补脾益肾—无比山药丸

◎尿浊（湿热下注）：清热利湿，分清泄浊—程氏萆藓分清饮加减

三十四、癃闭

癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

1.膀胱湿热证：清利湿热，通利小便—八正散加减

2.肺热壅盛证：清泻肺热，通利水道—清肺饮加减

3.肝郁气滞证：疏利气机，通利小便—沉香散加减

4.浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道—代抵当丸加减

5.脾气不升证：升清降浊，化气行水—补中益气汤合春泽汤加减

6.肾阳衰惫证：温补肾阳，化气利水—济生肾气丸

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