北京张博士医考护师辅导资料—呼吸的评估及护理要点

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呼吸的评估及护理：

（一）呼吸的评估

1.呼吸的概念机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界吸取氧气，并将二氧化碳排出体外，这种机体和环境之间的气体交换，称为呼吸。

2.正常呼吸的观察及生理性变化

（二）异常呼吸

1.异常呼吸的观察

2.异常呼吸的护理

（三）测量呼吸的方法

1.测量方法

（1）护师在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。

（2）观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常病人观察1分钟。

（3）危重或呼吸微弱病人，如不易观察，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。

（4）记录呼吸数值北京张博士医考搜集整理。

2.注意事项

（1）测量呼吸应在安静状态下，如病人情绪激动或有剧烈运动，应休息30分钟再测量。

（2）在测量呼吸频率时，应同时注意观察呼吸的节律、深浅度、音响及气味等变化。

（3）因为呼吸可受意识控制，所以测量呼吸时应注意不要让病人察觉。

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