北京张博士医考外科主治医师辅导资料—肾肿瘤的诊断

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1.良性肿瘤

注意有无血尿，并行B超或CT检查。

2.肾癌（又称肾细胞癌、肾透明细胞癌）

注意发病年龄及有无下述表现：①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛，并可出现全身症状，包括低热、贫血、红细胞计数增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛，肾肿大，症状性精索静脉曲张及腹部肿物。

3.肾盂癌

注意发病年龄及有无下列临床表现：早期即出现肉眼血尿北京张博士医考搜集整理，肾绞痛及肾积水。 ②静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查：输尿管口喷血，或见种植癌。④尿内 可查到癌细胞。⑤B超和CT检查。

4.肾母细胞瘤（胚胎瘤）

注意发病年龄（大多发生在幼儿，偶见于中青年）及有无下述表现：①以腹部肿物为第一症状，贫 血、低热、高血压常见，但血尿少见。②尿路造影不显影或显示肾盂、肾盏变形移位，肾影增大，肿瘤区可见钙化影，输尿管可被肿瘤推向中线。③放射性核素肾扫 描，显示患肾放射性缺损及稀疏。④肺、骨骼可有早期转移。⑤B超、CT或MRI检查。

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