手术治疗-肛裂
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—手术治疗-肛裂
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
(1)肛裂切除术 即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘北京张博士医考搜 集整理,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后 自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
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(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘北京张博士医考搜 集整理,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后 自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
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