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结核病统一标准化学治疗方案
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-04-30 18:10:54


为充分发挥化学治疗在结核病防治工作中的作用,便于大面积开展化学治疗,解决滥用抗结核药物、化疗方案不合理和混乱造成的治疗效果差、费用高、治疗期过短或过长、药物供应和资源浪费等实际问题,在全面考虑到化疗方案的疗效、不良反应、治疗费用、患者接受性和药源供应等条件下,且经国内外严格对照研究证实的化疗方案,可供选择作为统一标准方案。实践证实,严格执行统一标准方案确能达到预期效果,符合投入效益的原则。

1.初治涂阳肺结核治疗方案含初治涂阴有空洞形成或粟粒型肺结核。

1每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月。巩固期:异烟肼、利福平,顿服,4个月。简写为:2HRZE/4HR

2间歇用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月。巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2H3R3Z3E3/4H3R3

2.复治涂阳肺结核治疗方案

1每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月。巩固期:异烟肼、利福平和乙胺丁醇,每日一次,46个月。巩固期治疗4个月时,痰菌未阴转,可继续延长治疗期2个月。简写为:2HRZSE/46HRE

2间歇用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月。巩固期:异烟肼、利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,6个月。简写为:2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3

3.初治涂阴肺结核治疗方案

1每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,每日一次,2个月。巩固期:异烟肼、利福平,每日一次,4个月。简写为:2HRZ/4HR

2间歇用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,隔日一次或每周3次,2个月。巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2 H3R3Z3/4H3R3

上述间歇方案为我国结核病规划所采用,但必须采用全程督导化疗管理,以保证患者不间断地规律用药。

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