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中医考研综合针灸笔记95
来源:张博士医考官网 作者:王严 2012-09-21 17:20:46
北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研综合针灸笔记95
16.漏肩风,是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。
「经络辨证」手太阳经“出肩解,绕肩胛,交肩上”,其病“肩似拔”,当肩后部压痛明显是时,为手太阳经证;手阳明经“上肩,出髃骨之前廉”,其病“肩前臑痛”,当肩前部压痛明显时,为手阳明经证;手少阳三焦经“上肩”,其病“肩、臑、肘、臂……外皆痛”
当肩外侧压痛明显时,为手少阳经证。兼有明显的感受风寒史,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,为外邪内侵;肩部有外伤或劳作过度史,疼痛拒按,舌暗或有瘀斑,脉涩,为气滞血瘀;肩部酸痛,劳累加重,或伴见头晕目眩,四肢乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱,为气血虚弱。
「治疗」
治法通经活血,祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。
主穴肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴配穴手太阳经证者,加后溪;手阳明经证者,加合谷;手少阳经证者,加外关。外邪内侵者,加合谷、风池;气滞血瘀者,加内关、膈俞;气血虚弱者,加足三里、气海。
方义肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明经、手少阳经、手太阳经穴,加阿是穴和奇穴肩前,均为局部选穴,可疏通肩部经络气血,活血祛风而止痛。
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