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执业药师考试大纲——糖皮质激素的不良反应
北京张博士医考执业药师考试大纲——糖皮质激素的不良反应
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，
主要有：1.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇
性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头
无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。
2.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。
3.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。
4.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。
5.高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。
6.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
7.激素性青光眼、激素性白内障。
8.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精
神失常、癫痫发作。
9.儿童长期应用影响生长发育。
10. 长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、
色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻
样皮损等。
11. 吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、
感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。
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