结肠和直肠息肉的症状,体征和诊断
大多数息肉无症状。直肠出血是最常见的主诉。痛性痉挛,腹痛或梗阻可能是大病灶的征象。偶尔带长蒂的息肉可从肛门脱出。大的绒毛状腺瘤可能引起大量的水性腹泻,并可能导致低钾血症。
直肠息肉可能通过肛门指检触及,但常是经内镜检查发现的。因为息肉一般是多发性的,并可能与癌症并存,所以必须对全结肠进行全面的结肠镜检查,即使通过可曲式乙状结肠镜已发现病灶。在钡剂灌肠X线检查时,息肉呈圆形的充盈缺损。双重对比(结肠充气)检查具有很大价值,但是纤维结肠镜检查更可靠。
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