学习中心
手机学习 
心理咨询师考试辅导资料：恐怖性神经症及疑病性神经症
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
恐怖性神经症及疑病性神经症
（一）案例：某女，34岁，已婚，会计，因害怕别人在自己面前吸烟而来求
助。
自己的丈夫本来也吸烟，并未成为二人婚姻的障碍，但自从去年父亲因肺癌
去世后，想到父亲的病可能和吸烟有关，就开始对“烟味”特别讨厌。一开始时，
嗅到烟味时要咳嗽，尽量回避，逐渐发展到一嗅到烟味就要“哮喘”，呼吸困难，
有时有要憋死的感觉。为此，多年吸烟的丈夫戒了烟，朋友到她家来，都不能吸
烟，办公室的同志谅解她，办公室也成了“无烟办公室”。最近症状加重，看到
电视上有吸烟的镜头，也要犯“哮喘”，甚至看到烟盒也感到不舒服。有时感到
“烟味”无处不在，因而不想上街，不想上班很苦恼。
这一例女性，虽然表现为对“烟”的过敏，但实质上是对吸烟能引起肺癌这
一现象的惧。恐惧的心理又转化成为一种哮喘的躯体症状。许又新教授提出诊断
恐怖症有三条标准：
1.害怕与处境不相称……恐怖症病人的害怕是异常的。
2.病人感到很痛苦，往往伴有显着的植物神经功能障碍。
3.对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。
本例符合这三条标准，故诊断为恐怖性神经症。
（二）疑病性神经症
例4 某女，36岁，未婚，美容师，因腹痛半年，屡治无效，近半月来失眠心
烦而来。
接诊后，有如下对话：
求助者：医生，您看我的气色怎么样？
心理咨询师：您的气色看起来很好。
求助者：很好？没有面黄肌瘦吗？
心理咨询师：没有，看起来很正常。
求助者：那您再看看我的舌苔。（伸出舌头）
心理咨询师：舌苔也很正常。（确实很正常）
求助者：再看看我的眼珠子有没有发黄？
心理咨询师：没有。
求助者：那试试脉吧。
心理咨询师：（把试脉搏）脉率一分钟70次，很均匀有力，没有什么不正常。
求助者：可我有消化系统的毛病。我看书了，书上说有消化系统毛病的人会
有面黄肌瘦，舌苔改变，有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌，您发现我有
什么不正常？
「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
