第十单元 诊法

　　一、A1

　　1、以下关于脉象的叙述正确的是

　　A、浮脉浮而细软

　　B、沉脉轻取不应，重按始得

　　C、迟脉时有一止，止有定数，良久方来

　　D、滑脉往来不畅，应指艰涩如轻刀刮竹

　　E、涩脉端直以长，挺然指下，如按琴弦

　　2、结脉、代脉、促脉，其脉象的共同点是

　　A、脉来较数

　　B、脉来时止

　　C、止无定数

　　D、脉来缓慢

　　E、止有定数

　　3、诊法不包括的

　　A、问

　　B、叩

　　C、切

　　D、望

　　E、闻

　　4、下列哪项不是“按脘腹”的辨证内容

　　A、辨满痛

　　B、辨肿胀

　　C、辨肠痈

　　D、辨积聚

　　E、辨出血

　　5、脉象呈现劲急有力，左右弹指，状如牵绳转索的是

　　A、滑脉

　　B、促脉

　　C、缓脉

　　D、结脉

　　E、紧脉

　　6、得神的表现是

　　A、久病、重病精气大衰之人，突然目显光彩、两颧泛红如妆，或数日不能进食，突然欲食等

　　B、神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面也荣润含蓄、表情自然、体态自如、动作灵活、反应灵敏

　　C、精神不振、思维迟钝、不欲言语、目光呆滞、肢体倦怠、动作迟缓

　　D、神志异常

　　E、精神萎靡、神识朦胧、昏昏欲睡、声低气怯、应答迟缓、目暗睛迷、瞳神呆滞、面色晦暗暴露、表情淡漠呆板、体态异常

　　7、大便色黑如柏油状，兼面色不华，或脘腹隐痛者，常见于

　　A、肛裂出血

　　B、痔疮出血

　　C、尿血

　　D、黄疸

　　E、胃出血

　　8、下列呕吐物主病的叙述中不正确的是

　　A、呕吐物秽浊酸臭，或呕吐鲜血，夹食物残渣，是肝火犯胃所致

　　B、呕吐物酸腐，夹有未消化食物，多由食积不化所致

　　C、呕吐清水痰涎，伴口干不欲饮、苔腻胸闷，多由脾阳失运，水饮停积而成

　　D、呕吐不消化食物，无酸臭味，或呕吐黄绿苦水，频发频止者，多见于肝气犯胃

　　E、呕吐物浓稠，酸臭无比，多因脾胃阳虚所致

　　9、两目上视，白多黑少，不能转动者称为

　　A、雀目

　　B、戴眼

　　C、瞳仁扩大

　　D、横目斜视

　　E、瞪目直视

　　10、以下哪种颜色主惊风、寒证、痛证、瘀血

　　A、黄

　　B、白

　　C、黑

　　D、青

　　E、赤

　　11、少神的表现是

　　A、久病、重病精气大衰之人，突然目显光彩、两颧泛红如妆，或数日不能进食，突然欲食等

　　B、神志异常

　　C、神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面也荣润含蓄、表情自然、体态自如、动作灵活、反应灵敏

　　D、精神不振、思维迟钝、不欲言语、目光呆滞、肢体倦怠、动作迟缓

　　E、精神萎靡、神识朦胧、昏昏欲睡、声低气怯、应答迟缓、目暗睛迷、瞳神呆滞、面色晦暗暴露、表情淡漠呆板、体态异常

　　12、以下哪项不是望诊的主要内容

　　A、望腹腔穿刺液

　　B、望二便

　　C、望神

　　D、望色

　　E、望头项五官

　　13、肾虚，寒证，瘀血证和水饮证患者，则面见

　　A、青色

　　B、赤色

　　C、黄色

　　D、白色

　　E、黑色

　　14、囟填指

　　A、囟门高突

　　B、囟门平坦

　　C、囟门脱发

　　D、小儿囟门迟闭，骨缝不合

　　E、囟门下陷

　　15、称为“语言颠倒”的是

　　A、郑声

　　B、独语

　　C、错语

　　D、谵语

　　E、狂言

　　16、以下说法不正确的是

　　A、呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，或张口抬肩不能平卧的称为喘

　　B、呼吸微弱，气少不足以息的，称为少气，多因气虚所致

　　C、胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，称为郑声

　　D、呼吸微弱，多是肺肾之气不足，属于内伤虚损

　　E、呼吸有力，声高气粗，多是热邪内盛，气道不利，属于实热证

　　17、以下说法错误的是

　　A、当病势沉重时，病人先全身战栗抖动，继而汗出者，称为战汗

　　B、病情危重的情况下大量出汗者为绝汗

　　C、汗出淋漓、清稀而冷，同时伴有身凉肢厥、脉微欲绝之症，则属亡阴之汗

　　D、经常汗出不止，活动后尤甚者，称为自汗

　　E、入睡时出汁，醒后则汗止者，谓之盗汗

　　18、雀盲的症状是

　　A、视一物为几物

　　B、暗时视物不清

　　C、视物昏暗模糊

　　D、黑睛斜向一侧

　　E、两目上视，白多黑少，不能转动

　　19、下列关于疼痛的说法中，不正确的是

　　A、痛处有冷感，得温则痛缓为冷痛，常见于阴气偏盛的寒证

　　B、疼痛不剧烈却绵绵不休，称为重痛

　　C、疼痛剧烈如刀绞，称为绞痛

　　D、由火邪窜络，或阴虚热盛所引起的热证疼痛，多为灼痛

　　E、刺痛即疼痛如针刺状，特点是痛处固定而拒

　　20、以下关于小便的叙述错误的是

　　A、小便清长而尿量增多，常见于虚寒证

　　B、小便次数增多，称“小便频数”

　　C、小便不畅，点滴而出为“癃”

　　D、小便不通，点滴不出为“闭”

　　E、尿量增多伴多食、口渴、消瘦，常由津伤引起

　　二、B

　　1、A.涩脉

　　B.虚脉

　　C.细脉

　　D.濡脉

　　E.弦脉

　　<1> 、脉象应指细小如线，但起落明显的是

　　A B C D E

　　<2> 、脉象浮而细软的是

　　A B C D E

　　2、A.体瘦

　　B.体轻

　　C.体强

　　D.体弱

　　E.体胖

　　<1> 、上述哪种表现为筋骨不坚、胸廓狭窄、肌肉瘦削、皮肤不荣、疲惫乏力

　　A B C D E

　　<2> 、上述哪种表现为筋骨强健、胸廓宽厚、肌肉丰满、皮肤润泽、精力充沛

　　A B C D E

　　3、A.唇色淡白

　　B.唇色青紫

　　C.唇色发黑

　　D.唇红绛而干

　　E.唇色淡红

　　<1> 、气滞血瘀者

　　A B C D E

　　<2> 、热伤津液或热入营血者

　　A B C D E

一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 沉脉轻取不应，重按始得;浮脉轻取即得，重按稍减;迟脉脉来迟慢，一息不足四至(每分钟脉搏在60次以下);滑脉往来流利，应指圆滑如按滚珠;涩脉往来不畅，应指艰涩如轻刀刮竹。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 结脉——缓而时止，止无定数。

　　代脉——时有一止，止有定数，良久方来。

　　促脉——数而时止，止无定数。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 诊法包括望、闻、问、切四法，简称“四诊”。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 按脘腹

　　1.辨满痛2.辨肿胀3.辨肠痈4.辨积聚5.辨蛔虫

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 紧脉：脉象：劲急有力，左右弹指，状如牵绳转索。主病：寒、痛、宿食。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 得神：指神气充足的表现。凡神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面色荣润含蓄、表情自然、体态自如、动作灵活、反应灵敏者，称为“得神”，亦称“有神”。可见于常人，表示精气充足，体健无病;若见于患者，则说明精气未衰，脏腑未伤，病情轻浅，预后良好。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大便：大便色黑如柏油状，兼面色不华，或脘腹隐痛者，常见于胃出血。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 望呕吐物：呕吐物秽浊酸臭，或呕吐鲜血，夹食物残渣，是胃有积热或肝火犯胃所致;呕吐物清稀无臭，多因脾胃阳虚或寒邪犯胃所致;呕吐物酸腐，夹有未消化食物，多因饮食失节，食滞不化所致;呕吐清水痰涎，伴口干不欲饮、苔腻胸闷，为痰饮中阻，多由脾阳失运，水饮停积而成;呕吐不消化食物，无酸臭味，或呕吐黄绿苦水，频发频止者，为气滞呕吐，多见于肝气犯胃的病证。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 目态：主要观察目之动静变化。两目上视，白多黑少，不能转动者，为”戴眼”，见于惊风、痉厥及癫痫等。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青色：主惊风、寒证、痛证、瘀血。

　　赤色：主热证。

　　黄色：主虚证、湿证。

　　白色：主虚证、寒证、失血证。

　　黑色：主肾虚、寒证、瘀血和水饮。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 少神即神气不足的表现。凡患者表现为精神不振、思维迟纯、不欲言语、目光呆滞、肢体倦怠、动作迟缓者，称为"少神"。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 望诊：望神、望色、望头项五官、望舌、望排出物。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 五色主病

　　①青色：主惊风、寒证、痛证、瘀血。为气血不通，经脉瘀阻所致。

　　②赤色：主热证。为血液充盈于脉络所致。

　　③黄色：主虚证、湿证。与脾虚气血化源不足，或脾虚湿蕴有关。

　　面色淡黄无泽，枯槁无华，称为萎黄，是脾胃气虚，气血不足所致。面色黄而虚浮，为脾失健运，水湿泛溢肌肤所致，称为“黄胖”。若面目肌肤俱黄，称为“黄疸”，其黄色鲜明如橘皮者，属“阳黄”，是湿热熏蒸，胆汁外溢所致。黄色晦暗如烟熏者，属“阴黄”，为寒湿郁阻，气血不荣所致。

　　④白色：主虚证、寒证、失血证。为气血不荣，脉络空虚所致。

　　⑤黑色：主肾虚、寒证、瘀血和水饮。是阳虚寒盛、气血凝滞或水饮停留所致。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 囟门高突，称为“囟填”，多数实热证，因外感时邪，火毒上攻所致。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 错语：患者语言颠倒错乱，或言后自知说错，不能自主的称为错语，又称“语言颠倒”。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼扇动，或张口抬肩不能平卧的称为喘。

　　呼吸微弱，气少不足以息的，称为“少气”，多因气虚所致。

　　呼吸微弱，多是肺肾之气不足，属于内伤虚损;呼吸有力，声高气粗，多是热邪内盛，气道不利，属于实热证。

　　C正确说法应该是：胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，称为“叹息”(古称太息)，多因情志抑郁，肝不疏泄所致。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 (1)自汗：经常汗出不止，活动后尤甚者，称为自汗。多缘于阳气虚弱，腠理不密，津液无以固摄而外泄，常伴有神疲乏力、气短懒言等症。

　　(2)盗汗：入睡时出汗，醒后则汗止者，谓之盗汗。多因阴虚不能制阳而阳偏盛，虚热蒸发津液外出为汗，常伴有潮热、颧红及舌红少苔等症。

　　(3)战汗：当病势沉重时，患者先全身战栗抖动，继而汗出者，称为战汗。战汗是邪正交争剧烈，病变发展的转折点，可根据汗出后的病情变化来推测邪正之盛衰。若汗出热退、脉静身凉，是邪去正安的好转现象;若汗出后仍烦躁不安，脉来疾急，则为邪盛正衰的危候。

　　(4)绝汗：在病情危重的情况下大量出汗者为绝汗，又称”脱汗”，往往见于亡阴、亡阳的证候。若汗出如油，热而黏手，同时兼见高热烦渴、脉细疾数之症，属亡阴之汗;若汗出淋滴，清稀而冷，同时伴有身凉肢厥、脉微欲绝之症，则属亡阳之汗。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 目昏，为视物昏暗模糊;雀盲，为暗时视物不清;歧视，为视一物为几物，三者病因病机基本相同，均由肝肾虚损，精血不足而致。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疼痛并有沉重的感觉，称为重痛。

　　隐痛是疼痛不剧烈却绵绵不休，多由气血不足，失却充养，或阳虚生寒，无以温煦而致，多属虚证。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 尿量增多伴多食、口渴、消瘦，常是消渴病的表现。尿量减少，可由阳热内盛耗津及汗、吐、下过多伤津所引起。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细脉

　　脉象：应指细小如线，但起落明显。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 濡脉：脉浮而细软。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 体弱：即形体虚弱。表现为筋骨不坚、胸廓狭窄、肌肉瘦削、皮肤不荣、疲惫乏力等

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体强：即形体强壮。表现为筋骨强健、胸廓宽厚、肌肉丰满、皮肤润泽、精力充沛等。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口唇色泽：正常唇色红而明润。唇色淡白，主血虚;唇色深红，主实热证;唇红绛而干，是热伤津液或热入营血;唇色淡红，为虚为寒;唇色鲜红者，为阴虚火旺;唇色青紫，为气滞血瘀;环口黑色者，是肾气将绝或水气内停;小儿环口发青为惊风先兆。