外科主治医师手术指导相关内容：腮腺损伤清创术由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考。

1.单纯颜面及腮腺裂伤清创后应将腮腺实质割裂处做确切缝扎，然后按腮腺筋膜、皮下及皮肤分层缝合，术后加压包扎。

2.腮腺裂伤伴有某些面神经分支断裂损伤时，应在上述处理同时做神经断端外膜束膜缝合，如有缺损，轻者可松解后吻合，缺损较多者应做神经移植。

3.腮腺导管损伤。找到导管断裂部位。如为腺体实质内分支导管断裂，一般因纤细而无法吻合，可行腺体结扎；如为腺体外导管中段断裂，可做端端吻合， 并由口腔导管口插入塑胶管直至吻合口近心端；如为导管口处损伤，又难以看清，可分离导管，松解延长后在相应口腔黏膜面再造导管口北京张博士医考整理；如为导 管缺损较多，前后断端清楚可见，可就近切取一条静脉（如面前静脉或面后静脉）作移植再造导管，仍需从口内导管口插入塑胶管，一直通过两个吻合口。术后清 洗，分层缝合伤口，局部轻压包扎。

4.若因局部缺损严重，导管无法吻合者，可直接结扎导管，末后加压包扎。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」