当前位置: 首页 > 卫生资格 > 外科主治医师 > 外科手术指导 > 外科主治医师手术指导-小脑幕下AVM切除术
外科主治医师手术指导-小脑幕下AVM切除术
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2021-04-08 14:57:18
【手术步骤】按畸形血管团的部位、供血动脉、输出静脉、与周围组织关系的不同,分别采取相应的手术步骤。以下仅将小脑下部中线旁以扁桃体为主的AVM、上蚓部为主的AVM和小脑脑桥角AVM的手术步骤作为代表加以介绍。1.小脑扁桃体AVM切除术(1)颅后窝正中切口开颅。

2)切开硬脑膜及枕大池蛛网膜后,可见到主要引流的粗大下隐静脉,在小脑扁桃体处可见到露出于表面的部分畸形血管团。

3)在保护好扩张屈曲的引流静脉下,沿畸形血管团与小脑表面的分界线分离。显露被脑表面覆盖的深部血管团后,用蛇形牵开器将小脑向外上方牵开。

4)沿供血动脉(小脑下后动脉)的主干向远端分离,找出供应AVM的动脉分支。

5)用血管夹或丝线将供血动脉一一加以阻断并切断。北京张博士医考 搜集整理保留主要输出静脉。

6)沿AVM和小脑之间的分界线继续游离,一边分离一边将血管团向外翻转,直到所有供血动脉和小的引流静脉全部游离切断。当畸形血管团全部翻出表面仅与主要引流静脉相连时,再将与病变连属的所有静脉结扎切断,将病变全部切除。

7)严密止血后关颅。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服