外科主治医师手术指导-经会阴腹会阴联合会阴疝修补术
经会阴腹会阴联合会阴疝修补术
(1)患者取仰卧截石位。
(2)做一个约8cm长的U形切口,在患侧大阴唇皱襞高处的皮肤黏膜交界处开始往后延伸,需要 时可经会阴部到达对侧相应部位。直肠内置一纱布团以便辨认直肠。向上分离阴道黏膜、浅筋膜和皮肤,北京张博士医考搜集整理显露耻骨下三角(此三角内侧为球海 绵体肌、外侧为坐骨海绵体肌、后方为会阴横肌)。在此三角内常可见疝囊经盆底软弱处突出。肌肉往两侧拉开。
(3)分离疝囊,切开后还纳疝内容物,缝扎疝囊残端,切除多余疝囊。盆底缺损部分行缝合修补。伤口深部放一Penrose引流,于术后2~3d拔除。
(4)切口分层缝合。
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