（1）切口、肌层游离：采用胸骨正中切口或双侧乳房下横形切口，游离皮下及胸大肌与漏斗胸手术相同。

（2）骨膜下切断软骨：游离腹直肌之肋骨附着处，同时游离上腹部腹直肌鞘外缘，制成肌瓣，于腹直肌附着剑突处切断。

（3）胸骨截骨：在胸骨最突出的位置，与肋间平行横行楔形截骨。根据胸骨体向前移位的多少而决 定楔形截骨的宽度。截除胸骨前板1.0～1.5cm，适于Ⅰ型畸形。当胸骨呈现北京张博士医考搜集整理“Z”字形，即Ⅲ型畸形时，在胸骨柄、体最向前凸处， 对胸骨前板横行楔形截骨；在最向后凸处，对后板同样行楔形截骨，截骨处用粗涤沦线缝合固定。Ⅱ型畸形，在旋转侧做胸骨偏置楔形截骨，缝合后使胸骨向前移 位，矫正胸骨旋转。Ⅳ型畸形，在胸骨柄突出处横行楔形截骨，第2、3肋软骨骨膜下切除。

（4）缝合肌层：盐水冲洗，将从剑突断开的腹直肌瓣向上移动，与胸骨固定。通过下部皮瓣将细引流管放置在胸骨旁，切除肋软骨的最高处。缝合皮下组织和皮肤。

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