不切断肌肉的开胸切口手术步骤简介
Heitmitter RF(1996)将不切断肌肉的开胸切口分为3种,即不切断肌肉的前外侧切口、垂直腋下切口和后外侧切口张博|士医考整理。 .实践中,不切断肌肉的前外侧切口较后外侧切口更常用
不切断肌肉的前外侧切口:
皮肤切开后,提起上下皮瓣,显露背阔肌的内缘并向外牵拉,前锯肌部分劈开或向外牵拉,然后经选择好的肋间就可进入胸腔. .
常用两个小肋骨牵开器,以形成方形或长方形术野
关闭比较简单,像标准开胸切口一 样合拢肋骨,松开牵拉的肌肉,用可吸收线连续缝合前锯肌前方的深层软组织,最后缝合皮下组织和皮肤. .
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