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【手术步骤】（1）经颞下回经侧脑室入路：在耳前作弧形切口，对脑皮质可顺颞下回或梭状回切开。分开脉络裂，即可见位于脑干旁的大脑后动脉，分离出动脉瘤颈予以夹闭。

（2）经后纵裂入路：麻醉后将病人置于俯卧位，头稍抬高于心脏水平，以利静脉回流。在腰池内置管以引流脑脊液，但暂先夹闭。头皮切口跨过中线，骨窗也跨过上矢状窦，下面达到横窦。硬脑膜向矢状窦翻开。此时将腰池中的导管放开以放出脑脊液，使枕叶松弛以利牵离大脑镰。在矢状窦的后部一般没有重要的桥静脉汇入，在牵离枕叶时多无困难。沿纵裂进入即可到达胼胝体的压部和四叠体池。北京张博士医考搜集整理如有需要可沿直窦旁切开小脑幕以便显露深部结构。在距状裂处可发现大脑后动脉，沿动脉向远侧追寻即可发现动脉瘤。如果动脉瘤位于四叠体池（P3），即向深部分离至环池，在脑干的背侧即可发现动脉瘤。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

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